第202章 闭关
看完韩主任的最新视频,杨平压力巨大,大家压力巨大。 要缩短差距,每一步都很艰难,要付出巨大的努力,甚至努力不一定有效。 罗马不是一天建成的,东京大学附属医院这种高效率抢救,绝非一日之功,而是数十年的持续改进才做到的。 这种高素质的医生,也不是凭空冒出的,一代又一代精心地选拔培养,才造就藤原、高桥、佐佐木这样罕见的大师级人物。 创伤外科最重要的是效率,再正确的方法,没有效率支撑,等于零。 而效率从接触病人开始,每一个环节都可以持续改进。 作为外科医生,能够掌握的是病人进手术室以后的时间。 要缩短这一部分时间,在设备上做文章不可能的,只能在人身上做文章了。 视频放完了,大家沉默不语,韩主任鼓励大家:“还是那句话,差距肯定有,还会很大!但不管差距多大,希望大家拿出一种敬业精神,维护我们的尊严。就像跟巴西队踢球,虽然你踢不过人家,但是你也要有一颗争取胜利的心,拼命去抢球去突破去射门,如果你在场上一副破罐子破摔的样子,就失去了专业精神,没有一点尊严,而你展示了自己顽强的拼搏精神,即使输了,对手也会尊重你的敬业精神。” 大家散了,都觉得韩主任说得对,这次,去拉平水平不可能的,但是也要让对手不要轻视自己,大家心里暗自加油。 杨平中午到值班室休息,休息时,进入系统空间。 这次他决定在空间里呆久一点,挑战心理极限,来一次闭关修炼。 反正系统空间时间不占用现实时间,无论多久,都在现实中只是一瞬间。 系统空间也不消耗生理能量,只要心理能够耐受,不管多久体力都可以支撑。 对,来一次闭关,在系统空间将解剖的熟练程度进一步提升。 空间,远处的瀑布无声无息,从天空凭空落下,水雾升腾,气势磅礴。 那棵树在空旷的空间显得寂寞孤独,或许,这正是杨平的心理写照,远行者必将孤独。 这种感受非常美妙,也不知道空间里,有没有现实中的空气。 每次呼吸,总有一种沁人心脾的感觉,给人健康积极向上的力量。 面前的光屏,杨平翻来翻去,想找一找是否有病理解剖实验体。 这样可以进行病理解剖,积累各种创伤和疾病的解剖生理数据。 但是,很遗憾,这六千例全都是正常解剖。 杨平决定做完全身解剖后,自己动手,制造一些创伤条件下的病理解剖。 任何血管断裂后,断端要么在原地,要么回缩,回缩也是沿着血管的鞘管回缩。 杨平尝试制造各种血管断裂,剪断、拉断、挫断等等,再去找血管断端。 有熟练的正常解剖为基础,找起来不难,难的是如何在几秒钟,甚至更快的速度找到。 如果单纯靠熟练的解剖知识来做到,必须积累大量的实验体解剖,具体多少个,杨平也不知道。 一个解剖实验体又出现在手术床上,杨平第一时间解剖血管,从心脏开始,将全身的主干血管解剖一遍,然后再回到心脏。 系统空间还有几千个解剖实验体,解剖训练有静态的,有动态的。 杨平之前因为伦理顾忌,拒绝了动态解剖训练,一直使用静态解剖训练。 这只是实验体,是模拟出来的,完全不用有伦理顾忌。 为了获得更加真实的动态解剖知识,杨平决定使用动态解剖训练。在进行全身解剖训练的同时,特别针对血管进行解剖。 熟练是没有止境的!这是杨平在空间培训的最大感悟。 每次认为已经触摸到极限,但后来还是超越了所谓的极限。 只不过越到后面,提升的速度越慢,跟电池充电差不多。 一个又一个实验体被使用,杨平在心里默念:一定要做到瞬间判断出血点,瞬间找到出血血管,瞬间做出止血处理。 用人力去对抗那台高科技的机器和人机合一的高桥及佐佐木。 虽然人力终究有极限,但在没有更好的办法之前,杨平想试试,一个人对解剖的熟练究竟可以到什么程度。 他决定疯狂一把,把剩下的五千个解剖体全部用完,用来提高解剖熟练度。 光华碎裂又重组,又一个实验体出现在手术台上,机械手递来手术刀。 杨平不假思索,从心脏开始,将血管不断地解剖。 终于,一套完整的主干血管居然被解剖出来,自实验体上分离出来,那些细小分支全部结扎。 一旦越过某个高峰,能够看到更奇妙的风景,人就有攀登更高山峰的欲望。 杨平也是,当自己达到一个原以为无法达到的目标时,心里便跃跃欲试,超越自己,挑战更高更难的目标。 整个体循环和肺循环的主干血管,被杨平完整分离出来,带着鞘管。 杨平不满足,继续解剖,这次要把血管不带鞘管地完整分离出来。 当他做到后,依然不满足,他分离时,要带上主干血管的分支,而且分支越来越细。 上肢分离出完整的掌深弓和掌浅弓,手指血管往指尖动脉延伸,关节部位的血管网也力求尽量分离多一些。 继续朝更细的血管迈进,临床意义不大,但是对于熟练的掌握解剖非常有用,当你对无名细小分支烂熟时,知名血管就更加熟练。 当完成超过两千个实验体的时候,杨平尝试闭着眼睛,完全靠触摸来进行解剖。 这种靠触觉的盲视解剖,非常困难,几乎不可能做到。 但是杨平却不灰心,他心里有一种奇妙的说不出的感觉。 越是这种似乎无法达到的,越是心里兴奋,想获得突破,他很享受这种一点一点的突破,简直形成了一种怪异的强迫症。 但是实在太难了,闭着眼睛靠触觉,不仅速度慢,一不小心就解剖错了。 但是杨平知道,如果不把这种触觉解剖训练出来,根本达不到高桥的速度。 高桥拥有极致高超的外科技能,加上红外线监视黑科技加持,人机合一的情况下,病人在他的眼里,就像透明的。 所见即所得,他可以不需要思考,屏幕上的即时信息,传达到大脑,大脑指挥手直达目标,整个过程是线性的。 而普通人利用影像图片做手术,面对的目标,需要层层探索才能到达,无论怎么熟练,都赶不上高桥的直达。 杨平能够在大脑中建图,这图始终和真实有偏差,修正这个偏差还是靠探查,所以整个过程:图像——大脑——目标——修正——操作,这个修正还可能需要很多次,这个通路是非线性的。 比如最初的影像图片显示血管断端在某个位置,到达这个位置后,发现血管不在,这时靠经验进行修正。 它回缩了?或者不同体位位置有些偏差,解剖下去才知道真正的位置。 这类似于燃油车跟电动车比百秒加速,燃油车费很大劲才能做到的加速能力,可能电动车轻而易举就做到了,这是线性和非线性的本质区别。 当消耗实验体达到四千个时,触觉解剖能力只获得少许进步,无论多慢,多么小心翼翼,连一套完整的主干血管都无法分离出来。 杨平不敢再这么下去,如果实验体消耗完还达不到目标,就会陷入两难的境地。 实验体非常宝贵,以后需要的地方多着呢。 只能停止解剖训练,样品看光屏上,想知道究竟自己这次“闭关”有多长时间。 但是光屏伤没有计时显示,一年?两年?三年? 无法确定,要知道,时间的体验也是相对的。 比如眼巴巴的等一个人,一个小时也是漫长的。 跟朋友通宵玩自己喜欢的电脑游戏,一个通宵,感觉没玩几把。 出了空间,有一种茫然的感觉。