0073 孤立无援(中)
术前准备已经完毕,效率极高,市一院的医生、护士们展现出应有的素质。 没人希望一个未育的年轻女性一辈子都当不了母亲。 产科苏主任正在和患者家属做交代,她压根不相信郑仁的说法。给老潘主任面子,只是一个说辞,因为准备手术、备血都需要时间。但最长的时间,还是消耗在患者家属身上。 怎么能说服患者家属,告诉他们这个噩耗而不引起纠纷,这就是一门技术活了。 所以,苏主任决定姑且试一试。 在不耽误自己手术的前提下,试一试又有什么错? 其他各科室主任们站在操作间里,隔着厚厚的反辐射铅化玻璃看着手术室里郑仁一个人孤单的操作。 “听说前几天就是他一夜做了49台阑尾切除?”麻醉科王主任问到。 “嗯,小伙子水平很高,也能干,踏实。”老潘主任给了郑仁一个肯定的答复。 水平高,能干,肯干,这几乎是对一个医生最大的褒奖了。 苏云站在后面,背靠墙壁,头上一缕黑发垂下,漂亮的不像话。他沉默注视着手术室里郑仁的动作,嗯,打开穿刺套件包,动作很熟练。局麻,也很快。 Seldinger技术做股动脉穿刺,内置血管鞘,也非常熟练,完全不像是生手,这台手术似乎越来越有意思了。 苏云的眼睛亮了。 如果在医院食堂或是走在路上,肯定回头无数,大胆上来搭讪的姑娘也会有很多。可是在手术室外的操作间里,没人注意,所有人都在聚精会神的看着郑仁每一步操作,不管能不能看懂。 杏林园直播间,再一次开始直播。 几百名医生在一分钟内呼啸而至,带着兴奋,一上来还没看病例就开始开车,像是到了手术室观摩手术一样,不管能不能看懂,先和手术室年轻漂亮的器械护士搭搭讪,改善一下紧张尴尬的气氛。 【术者又开始手术了,真是敬业。】 【我把取虫的手术又看了十遍,看的前列腺液都沸腾了。】 【适度高温,可以灭活蝌蚪活性,你是不想戴套了么?话说千万别相信这个,环也不保险。】 【同意,前几天我们医院接生了一个男孩,出生的时候手里攥着环。】 【这孩子命真大,求抚摸,求好运,求欧皇。】 在场的基本都是外科医生,不管水平怎么样,手速那是堪比电竞职业选手的存在,开起车来,弹幕乱飞,气氛……算是融洽吧。 但很快,弹幕就消失了。 他们注意到直播间术者在做局部浸润麻醉,而且还不是皮下大面积的局部浸润麻醉。 注射器针头只扎进去一丝丝,注射麻药后,没有在皮下大面积留药,而是直接拔出来。 【看不懂,大神这是做什么?】 【看位置,是腹股沟,难道要做股动脉剥脱?】 【股动脉剥脱后,能做什么?心脏搭桥也用不上动脉吧。难道是切开取栓?恭喜血管外科的同仁,你们有新的手术可以观摩学习了。】 几条弹幕飞过后,他们愕然看见穿刺针、血管鞘出现在术野里。 然后导丝飞快的插了进去。 导丝进入一定长度之后,直播画面向上抬,出现一个屏幕,屏幕亮起来,出现导丝在血管里游走的画面。 【竟然是介入手术?难道主播换人了?】 【同感,这个无名号子,难道是某家私立医院的推广号?选择某些手术,当做广告?】 【虽然我也感觉很像,但理智告诉我,私立医院是不会做单纯的腹股沟疝修补的,一台几百块钱,他们有什么利润吗?】 【私立医院也不会一晚上做49台阑尾切除术吧。】 在众人讨论术者来历中,导丝已经顺着股动脉进入双侧髂内动脉,进行造影。 造影剂注入,随后就看在子宫的位置,一团黑乎乎的烟雾升起。 虽然不懂介入手术,但在场的外科医生们都知道,那里的烟雾意味着造影剂外泄。 看烟雾的范围,造影剂外泄的量还很大。换句话说,患者的出血很多。 【我是血管科医生,术者用的导丝好像不是常规cobra导丝,看着好别扭,真软啊。】 【可是从股动脉进入双侧髂内,术者好像一次性完成,根本没有反复尝试。要是用cobra导丝,我……似乎也不能保证一次成功。】 【这都是哪来的妖孽?用着不趁手的器材,却能达到最好的效果?】 手术室外的操作间里,有两个40寸的液晶屏幕,把术中影像传输出来。 在场都是主任级别的专家,虽然不会做介入手术,但让他们品头论足,挑毛拣刺,还是可以的。 做手术,不是所有人都会。但是喷人,谁不会啊。 尤其是ICU主任,根本没有存着郑仁能顺利完成手术的想法。他在等苏主任和患者家属做完沟通,然后让这场闹剧结束,开始开刀手术。 可是……这手术做的,没什么毛病啊…… 动脉穿刺,一针见血。 光是这一点,就不是所有人能完成的。毕竟失血性休克的病人,血容量很低,血管都瘪了。但联想起前几天亚硝酸盐中毒事件,ICU主任觉得这事儿也能理解。 随后导丝进入,郑仁在里面点开影像系统,图像传出,ICU主任看到导丝恰好位于髂内动脉分支处。 不说别的,光是这份手感,就足以让人啧啧称奇了。 造影,显示子宫内大量出血,比之前预计的还要多。 ICU主任有些焦躁,如果出血量大的话,等苏主任做完沟通,家属同意切除子宫……怕是患者也救不回来了。 杏林园直播间里,面对那么一大团出血,医生们也开始紧张起来。 虽然他们连患者在哪,是谁都不知道。但出于本能,都开始进入抢救模式。 【我去,这个大的出血点!是哪个大动脉破裂了吧。】 【还能是什么,肯定是胎盘早剥,撕裂了子宫动脉。】 【血压在持续下降,患者随时都会因为失血性休克出现心脏骤停!】 【大神这是在急诊抢救,而不是……我勒个去,这种他也敢直播?难道他这么有信心?】 监护仪上的数据对比告诉杏林园和操作间里的所有人,患者出血量极大,已经濒临猝死。