1114 值得信任
“你技术水平是过硬的，但当医生的，尤其是在基层医院，很多时候看病是不靠技术水平，而是靠其他的……”说着，老潘主任回头，看向大门，“比如说这种。” “之所以我说都不说，就是让你自己去感受、去体会、总结出一套对你自己行之有效的方式。以后我不在了，你也不会麻爪。” “毕竟，有我在，天大的篓子，我都能扛下来。我要是不在，可就不行了。”老潘主任淡淡的说到。 郑仁终于意识到自己当时在市一院急诊科忽略了什么重要的东西。 “可是你小子真出息！”老潘主任拍了拍郑仁的肩膀，砰砰作响，“几个月，就去了912。好多事儿，在那面可就不适用了。” 说着，老潘主任压低了声音哈哈大笑，畅快淋漓。 没有什么遗憾，只有看着自家的小兽长大，称王称霸的那种自豪与欢快。 郑仁还是没说话，心里有些悸动。 回到监护室，看了一眼患者，他让老潘主任带着王强先去手术室准备，自己亲自带着患者去。 从icu到手术室的一路，就是在鬼门关（404）边缘反复疯狂试探的一路。 患者能活着到手术室、开始手术，就活下来了。真要是再路上出什么事儿，郑仁也没办法。 毕竟，这可是主动脉！ 出血、死亡，只在一瞬间。 设想的一切意外都没有发生，郑仁很平静的带着患者去了急诊手术室，一路上，他还和患者简单聊了聊天，安抚患者焦躁的情绪。 来到手术室，把患者小心翼翼的抬到手术台上，郑仁转身去刷手。 “郑老板，我帮您当助手吧。”王强也跟着过来，理所应当的一同刷手。 郑仁没说什么，只是点了点头。 其实以郑仁的水平，完全用不到助手。但人家也是一番好意，一个电话就屁颠屁颠从市二院赶过来送耗材，多多少少也是人情。 王强见郑仁点头，很开心。 他之前没有意识到身边这位竟然是世界级的大牛，只是当他是一个运气特别好的急诊科住院总。所以王强以前没有意识到能亲眼看郑仁做手术，到底有多珍贵。 没想到机会从天而降，他的心里面那头胡子拉碴的小鹿开始不安稳的乱撞起来。 王强去消毒，郑仁直接铺单子。这次郑仁没走颈动脉通路，而是走的股动脉。 穿刺，内置动脉鞘，郑仁开始盲操。 王强道：“郑老板，我和高老师说了您回来的事儿，他和柳老师说是一会就到。” “他们要来啊。”郑仁习惯性的左右手交叉操作，不咸不淡的和王强闲聊着。 巅峰级的介入手术水平，超出世界上所有介入科医生一到两个大层次，是一种碾压姿态的存在。 至于王强的境界，在郑仁眼里，根本是不存在的。 主动脉夹层，病情很重，但手术相对而言很简单。除了苗主任那种，并发其他急症的，对郑仁来讲，都不算事儿。 “听说您回来了，高老师特别高兴，说是今天的手术推迟，说什么都要拉您去做教学手术。”王强嘿嘿一笑，说到。 “再说吧。”郑仁淡淡说道。 “嗯？”王强楞了一下。 “造影。”郑仁忽然淡淡的说到。 王强刚刚还在郑仁“婉拒”教学手术的惊讶中，却听到他说造影。 这么快么？面前的屏幕刚刚亮起，郑仁说造影后，才开始踩线。 然而导管已经到了位置，刚刚好，就等着造影剂进入血管，看看患者的血管情况了。 这么快？王强哪见过盲操直接进血管，踩线就造影的情况。 虽然说股动脉穿刺，过髂总进入腹主动脉的操作不难，但那也是在可视的条件下进行的啊。 盲操就…… “啪~”止血钳子敲到王强左侧桡骨茎突上。 “手术呢，专心点。”郑仁淡淡说道。 他已经很习惯于做手术的时候手边放着一柄止血钳子，有什么不顺心的地儿，直接敲过去，比说话强。 很多教授喜欢骂人，喜欢摔器械。郑仁都不喜欢，觉得很没品。 用止血钳子敲打一下，还是特别舒服的，一瞬间郑仁心情舒畅。心头的阴霾，也散了少许。 呃……王强吃痛。 疼痛只有一瞬间，并没有造成实质性损伤。他后背汗都出来了，看直播教学手术，见止血钳子飞舞，啪啪啪声不断，看的倒是很爽快，可是敲在自己手腕上的感觉就完全不一样了。 “啪~”又一声轻响。 “想什么呢？”这回郑仁真的有些不高兴了，言语之中带着少许责备。 这是急诊抢救手术，怎么能接连两次走神？！ 王强汗颜，马上收起各种私心杂念，专心致志的开始造影。 高压注射器把造影剂注入主动脉，可以清晰的看到患者的胸主、腹主动脉有大面积的撕裂。 “支架。”郑仁话音刚落，王强就打开一枚支架，递到郑仁面前。 这是最基本的操作，只要不走神，就没什么问题。 郑仁把支架顺了进去，支架是长风的，用着特别熟悉。 …… 老潘主任坐在外面看着，造影剂进入，显示出患者主动脉有很严重的撕裂，他颔首笑了。 郑仁这小子，还真是值得信任。 主动脉夹层这种急症，即便是在省城，也至少需要一个血管cta来做确诊。 但郑仁的水平高，用b超就确诊了。老潘主任也没有质疑，还亲自出面和患者家属做病情交代。 这种信心，可是很少见的。 王总沉默了。 他也不是希望郑老板诊断失误，而是觉得有些不可思议。只是下去随便看一眼，就发现诊疗上的错误。这样的患者，常规是送到骨科，然后…… 一想到患者半夜猝死，虽然和自己没什么关系，都是骨科医生的锅，但王强瞬间回忆这些年从医经历，马上发现可能有几个患者因为自己没有发现类似的病而导致死亡。 一瞬间，他的汗都下来了。 之前所有的自矜和骄傲烟消云散。 看来自己和郑老板相比，还差的远啊。