1373 意外情况
硬物是直径1.5cm左右的一块不规则玻璃碎片，上面沾满了血。 “云哥儿，帮我给胃肠打个电话，让他们来用胃镜看一眼。”方林止住血，一边开始冲洗胸腔、纵膈，查看有没有其他遗漏的玻璃碎片，一边和苏云说道。 方林不确定胃里面有没有玻璃碎片，要是就这么下去，一旦术后出现板状腹，还得上来折腾一趟。 患者遭罪不说，患者家属会不会不高兴，以至于出现医疗纠纷？ 有问题，还是一勺烩的更好。 要是检查的话，损伤最小的方式是台上胃镜检查。 但患者食管里有胃管、还要下胃镜，食道本身的弹性就不够，很可能对缝合处造成二次损伤。 “嘿嘿，成熟了啊。”苏云笑道，拿出手机给胃肠外科打电话。 “还好吧，这种手术做多少例了，不是啥大事儿。”方林笑道：“我问患者家属了，说是没有精神障碍，云哥儿你说吃药的时候为啥要连玻璃瓶都吃掉呢？” “谁知道，你有没有犯浑、脑子不够用的时候？”苏云那面已经打通了电话，呼叫胃肠外科台上会诊。 “有啊。”方林这面没什么事儿了，明显很放松，开开心心的说到：“前几年还上学的时候，又一次我一大早去商场。第一个进门，坐扶梯上顶楼。一堆售货员，守在顶楼扶梯口，见我上去弯腰和我说了句话。” “然后呢？” “我没听清。”方林嘿嘿一笑，“就问他们，啥？” “他们又说了一句，然后我还是没听清楚。” “……”苏云用怜悯的目光看着他，问到：“你该不会又问了一句吧。” “肯定啊，那天脑子里琢磨的都是考试题。”方林笑道。 “老板，看看吧，脑子有病的说来就来。” “还好。”郑仁看着系统面板，有些迟疑，这面在聊什么，他也没注意。 “方林啊，你说你傻不傻，大早晨的，弯腰跟你说话，肯定是说欢迎光临啊。”苏云鄙夷说到。 “是呗，说到第三遍的时候，他们的眼神提醒我了。”方林有些不好意思，“然后我转身就走，走的时候还想，你说售货员会怎么说我？一大早晨来，就为了听三遍欢迎光临？” “是呗，有病，还挺重的。” “所以我工作后，不管看上去脑子进了多少水的患者，我都能理解。”方林嘿嘿一笑。 “呦呵，还感同身受了。” “人么，都有脑子进水的时候。”方林道。 正闲聊着，胃肠外科二线的冯教授带着权小草上来。 “呦，郑老板今儿得闲啊。”冯建国看到郑仁，先打了个招呼。 “冯哥，来了。”郑仁笑眯眯的说道。 方林心里有些异样，郑仁刚来912的时候，还是海城的住院总。那时候遇到这面随便一个教授，不都得老师老师的叫着？ 这才多久，就开始称兄道弟了。 称兄道弟还不算，看冯教授的态度，略有些谦卑、恭敬。很明显，人家把自己摆在下位。 郑老板的成长度似乎比云哥儿还要快了一大截。 “什么患者？”冯建国问道。 “吃药的时候把瓶子砸碎口服进去了。”郑仁道，“做个胃镜看看，食道内膜有没有大的损伤，看看胃里面有没有残存的碎片。” “好。”冯建国直接应了一声，准备消毒好的胃镜镜头，开始做检查。 毕竟是老教授，什么稀奇古怪的病例没见过？冯建国没有对吃药连玻璃瓶子都吃进去表示诧异，而是直接开始准备器械，台上做检查。 有气管插管、有胃管，这个胃镜做的相当别扭。 可是当胃镜一点点往下顺的时候，清晰看到贲门抠有细微的划伤。 划伤细微，完全可以不予以理睬。 术后禁食水3-5天，会自然愈合。 胃镜顺着贲门进入胃部，胃体靠近大弯的部分能见到有一个破口，玻璃碎片不翼而飞。 冯建国苦笑，“变大活了，找吧。” 这种手术，说是大活，其实也就是做个腹腔镜，查找腹腔里的异物、取出、缝合胃壁、冲洗，也就结束了。 但是难度在于要在肠子里翻找大小不定的玻璃碎片。 要是碎片小，别说腔镜，就算是直接开刀，从剑突到持股联合，拉一个4o-5ocm的大口子，把肠子都倒出来，也未必能找得到。 说大不大，说小不小。 “冯哥，你们先忙着吧，我和苏云下去了。”郑仁见没有遗漏腹部的损伤，这里没自己什么事儿了，便和冯建国说道。 “萉羊的张卫雨还说最近有时间聚一下，郑老板那面忙完了？”冯建国问道。 “完事儿了，我歇两天，累的跟死狗一样。找时间聚，不急不急。”一说到吃饭，郑仁就抓紧时间闪了。 “不看完了？”苏云问道。 郑仁瞄了一眼，胃镜抽出去，冯建国带着权小草上手术。那面方林已经开始缝合食管壁，冲洗，探查，马上就关胸了。 手术没有什么难的，就这样吧，郑仁摇了摇头。 “咦？很少见啊，平时你恨不得连缝皮都把着，属于最可恶的那种术者。”苏云笑道。 “冯哥，方林，我们先走了。”郑仁招呼了一声，转身离开。 胸腹联合切口，这种手术在郑仁看来，已经不算什么大手术了。 可是在他转身的一瞬间，猛然站住了。 患者系统面板变色，瞬间红的吓人。 诊断里，出现了肠破裂的诊断。 我去……郑仁无语，这是肠道蠕动，玻璃碎片刚好划伤了肠道，导致肠破裂。 如果是单纯的肠破裂的话，系统面板不会红成这个样子。按照郑仁对大猪蹄子的了解，应该是肠系膜动脉也破了。 果然，再往下看，赫然标记着肠系膜动脉断裂的诊断。 见郑仁站住，苏云觉得奇怪，“老板，怎么？又想上台了？” 郑仁没说话，径直来到系统空间，点选购买手术训练时间。 他这回很坚决，等系统手术室拔地而起的瞬间，就钻了进去。