1713 绚烂的病历秀
老贺第一次来到这里,他有些谨慎。 见苏云在忙碌着,郑仁被撵到一边,老贺心中一动。 “郑老板,我找了一些气管插管误入食道的病例,正在总结,等我弄好了发给你。”老贺小声说到。 “嗯?”郑仁侧头,看了他一眼,笑道:“你知道了。” “嗯,问过那天值班的老崔,他跟我讲了讲。我觉得您应该对这个病例感兴趣,就在麻醉师的群里搜集了一些病例。”老贺看见郑仁眼中撒发出光芒,知道自己做对了。 “病例多么?” “我在的麻醉群里,有人遇到过,但总体数量不到10例。还要查找相关的资料,再加上一些医学期刊的数据,应该还算是周祥。”老贺道。 “有心了。”郑仁笑了笑。 “嘿嘿。”老贺笑道:“郑老板满意就好。” 郑仁知道老贺的心思,这种事情根本不用猜,老贺根本不隐瞒,还生怕自己不知道。 算是昭然若揭?应该是吧。 老贺水平不错,郑仁并不介意有这个一个水平足够高的麻醉师跟在身边。 至于他有没有别的念头,郑仁并不在意。只要能干活,有其他心思都正常。 “老板,弄好了,我先来讲讲?”苏云兴高采烈的说到。 “嗯。”郑仁点了点头,回身在谢伊人身边坐下。 “这是来自麻省总医院的一个会诊病例。”苏云说着,屋子里的灯光暗了下去,随即头顶的灯光亮起,像是无影灯一样,雪亮而略带神圣。 老贺觉得苏云真是天生应该站在舞台上的料。不说别的,光是这种“秀”,就足以让无数女生尖叫。 和演唱会现场,别无二致。虽然老贺没去看过演唱会,但在猜测中,演唱会就应该是这个样子的。 罗主任微微一笑,年轻人愿意显摆一下,也不是毛病,他更关注的是麻省总医院会用一个什么样的病例找郑老板会诊以及郑老板是如何解决的。 “一名患周期性呕吐综合征和多种物质使用障碍的39岁女性因腹痛和呕吐,于1日前至麻省总医院就诊。本次就诊前2个月,该患者以腹痛、恶心、呕吐进行过治疗。” 苏云说着,图片出现在屏幕上。 3d影像,逼真而炫目。 郑仁楞了一下,问道:“苏云,这是什么设备?” “在南洋的时候,给楚努昂塞的技术清单上的东西。”苏云得意的笑道:“卡文迪许实验室最新产品,光是一个服务器……算了,你对钱也没个数,不说这个,开始讲病例。我说老板,你能不能认真点。” “……”郑仁没想到楚努昂塞真的会按照当时说定的做,这事儿他已经忘到了脑后。 “患者症状与之前被认为由周期性呕吐综合征引起的发作类似。 入院后检查,艰难梭菌毒素、粪便白细胞以及粪便虫卵和寄生虫检查结果均为阴性;粪便培养显示为正常肠道菌群。尿液毒理学筛查显示可卡因和阿片类药物阳性。” 苏云说着,图像出现了变化。 随着他的讲解的声音,艰难梭菌毒素、分辨白细胞以及其他的实验室检查,身边马上出现立体三维的图像。 有化验检查结果甚至还有艰难梭菌毒素等细菌、病毒的3d构图。 郑仁无语,苏云就喜欢这些花活。 老贺看的目瞪口呆,这特么是会诊?还是对新技术的一次展示? 罗主任也不知不觉张大了嘴,这种展示,他一辈子都没见过。现在的科技先进到这种程度了么? 真是难以想象! 尤其是艰难梭菌毒素之类的病毒、细菌的3d模型光影,惟妙惟肖。光影漂浮,还能轻轻的动。 此时的苏云就像是被缩小了之后在人体里漫游一样,额前黑发飘的六亲不认。 “给予静脉造影剂后进行的腹部和盆腔计算机断层扫描显示双侧点状、非梗阻性肾结石,无肾积水。 没有看见肠梗阻或者腹腔或盆腔急性炎症的迹象。正常绝经前卵巢,含有功能性卵泡。” 苏云说着,旁边的影像又发生了改变。 不光是单纯的ct平扫片子,还有3d构型。 略有些怪异,但的确很炫! 郑仁自动的把这些“花活”给排除掉,脑海里只留下有用的信息。 从ct来看,没有肠炎以及肠道肿瘤,只有肾结石。肾结石也不重,没有卡在输尿管上。 肾脏没有积水,只有几块结石影。 换句话说,腹部疼痛,应该不考虑是肾结石造成的。 说到这里,苏云微微怔了一下,略有些尴尬。 “md,那面传输病历传的乱七八糟的。”苏云唠叨了一句,整体氛围被破坏。 郑仁笑了笑,这次演示很仓促,怨不得苏云。 “在此次就诊前12小时,患者在家中地下室吸入了电气火灾产生的烟雾。 吸入烟雾后,患者出现了左下腹疼痛和重度疲劳,但患者未就医。此次就诊当日,月经开始,患者醒来时出现恶心,呕吐大量暗褐色液体。 最后一次测量,患者体温为39.4摄氏度。” 烟雾?电气起火的烟雾?郑仁的眉毛皱了起来。 “患者自诉有持续恶心、呕吐和左下腹疼痛。” “既往史有肾结石、哮喘、变应性鼻炎、慢性背痛、抑郁症、胃食管反流病和重度痛经。手术史包括肩关节置换术、rf缩小成形术和卵巢囊肿切除术。” 老贺咂舌,人种真是不一样,还要做缩小成型术……在国内,只听说过隆胸手术,没听说过谁兴致一来,要做缩小成形术的。 啧啧。 “患者因为周期性呕吐综合征已经无法工作3个月,这次是因为病情加重,加上有腹部疼痛症状,才到麻省总医院再次住院治疗。” “现在的查体,那面的医生正在做,数据一会就传输过来。” 苏云说完,在无影灯的灯光下转了个圈,右手放在腰部,微微鞠躬。 帅的一逼。 “暂时病历就说了这些,请老板给诊断吧。” “……”郑仁沉默。 给诊断,给个毛线的诊断!