第42章 捆绑式胰胃吻合术
沈文婷有点怯怯的，委屈的道：“张哥，这次课题，没有我吗？” 她像是在恋爱中被抛弃的女孩似地。 张谷道：“没有你，不过，这不是也没有周成吗？” 沈文婷点点头，心里平衡了许多：“这倒是。” 张谷笑道：“这次有咱姚主任坐镇，一个顶俩。记录数据分析数据都是一把好手，下次课题我再找你。” “好！”沈文婷嘻嘻一笑，把脑袋伸了回去。 张谷和姚娜来到医生办公室门口，迎接新来的两位组员。 漂亮女医生呢？ 张谷抬眼张望了一下。 这时，一个十分艳丽，妆容精致的女医生出现，即便是宽松的白大褂，也若隐若现的展露着她苗条的身材。 “确实漂亮，尤其是身材，怪不得连沈文婷都酸。把我们普外科的科室一枝花都给比下去了。” 漂亮女医生旁边，是急诊科的单身狗彭达。 “张医生！”彭达热情的和张谷打招呼：“这次我可要好好和你合作一回！上次没过瘾呢！” “我来介绍一下，这是我们急诊科医生杨洁。” 双方简单介绍一番。 杨洁就是急诊科大佬冯榕，打算在急诊科培养的吻合术人才，很年轻，年龄只比张谷大两岁。 杨洁盯着张谷，眼里只有张谷似的，道：“张医生，这次我是奉命来和您学习吻合术的，希望接下来的课题中，您多多关照。” 张谷道：“客气了，大家互相学习，共同提高吧。” 至此，课题小组的四名医生，全员到齐。 除此之外，分别由普外科和急诊科，各出两名手术护士参与课题。 也算是给两个科室，培养能熟练掌握吻合术配合的护士了。 …… 科研楼。 张谷对彭达和杨洁道：“今天先让姚组长带你们学习一下吻合术。” “有两个学习目标。” “一是熟练空回肠侧侧吻合，以及胃食管吻合的基础。这部分由姚主任讲解，以及观看我之前的术野记录视频。” 彭达和杨洁都是眼睛发光。 尤其是杨洁，她接下来的方向，主攻的就是吻合术，即便达不到张谷的水准，起码也得支撑得起急诊科的需求。 两人之前虽然都看过张谷发表的那篇吻合术探讨文章，并且还深入研究过，但术野手术视频，这还是第一次看。彭达和张谷合作那次，也只是见识过空肠侧侧吻合，同样没见识过胃食管吻合。 “今下午或者明天上午，我给大家说一下我新的胰胃吻合思路。” 这次，就连姚娜都是眼巴巴的看向张谷。 她知道张谷正是靠新的胰胃吻合思路，才说服的向建华开课题项目。 所以她同样对这门新的吻合思路，非常好奇。 …… 安排好众人后。 张谷找到向建华，要特例病人。 “向主任，您帮我找一例适合的病人。首先是要做十二指肠切除术的，其次是要能突出我这种吻合思路，能有效避免胰瘘的优势。” “要是咱三院没有，你帮我在全市各家医院看看呗。” 向建华的名气很大，在全市各家医院也都有人脉，这件事他来办，能用最快速度解决。 向建华昨天听了张谷的思路，自然明白张谷的目的。 “好，为了能突出你的思路优势，从而申请到课题项目，咱干脆就找一例发生胰瘘几率高的病患。” “这事交给我来办。”向建华答应下来。 …… 科研楼多媒体室。 看过术野视频，补过课的彭达和杨洁，心中颇为感慨。 同样是在三院上班，怎么自己就没有这种脑子呢？ “这两种吻合术如果大范围普及开来，那能造福多少病患啊。”杨洁感叹道。 姚娜和彭达闻言，不由点头。医学的每一次进步，都能让病患少受一分痛苦，多一分成功的几率。 张谷对吻合术的这些改良，受益的正是每一例手术台上的病人。 “姚组长，大家都在呢？” 这时，张谷进来，和众人打招呼笑道：“培训的怎么样了？” 姚娜：“差不多了，就等你张组长给我们讲解胰胃吻合新思路了。” 彭达和杨洁也是眼巴巴的，满眼都是期待。 他俩越是深入了解吻合术，就越是好奇，张谷又会拿出什么新奇的吻合思路。 “好，那咱这就开始吧。” 张谷来到讲台，把u盘插上，点开ppt。 “现行的胰胃吻合，姚组长和彭医生也都知道，大多采用全层加浆肌层双层吻合，或者胰管胃黏膜吻合术。” 姚娜和彭达点点头。 “这两种吻合术，操作较为复杂、繁琐。比如需要反复牵拉胰腺，这就容易造成胰腺肿胀，术后胰腺一旦继发感染或者进行性坏死，那就会造成胰漏。” “除此之外，胰管在缝扎、受压过程中，也很容易出现胰腺损伤，胰液流出不畅，胰管内压力增高，最终导致破裂，也是造成胰瘘的一大原因。” 姚娜和彭达深有感触，说的太对了。 句句切中要害。 他们在吻合胰胃的时候，经常会遇到这些问题。因为复杂的操作性，手术的时候出一身汗不说，往往还事倍功半。 这是普外科和急诊科手术中，较为常见的现象了。 两人深受其苦，可一直也没能想到行之有效的改良办法。 张谷道：“我的胰胃改良思路，简单来讲，就是将胰腺残端重建时，用宽大的胃腔包裹胰残端，利用血运丰富的厚胃壁，促进吻合口愈合，能有效降低胰胃吻合口压力，从而减少胰瘘的发生几率。” 姚娜、彭达，皆是若有所思。 杨洁喃喃道：“利用胃的血运和酸性优势，来化解胰瘘痊愈的劣势吗？” 张谷表扬道：“对。” 难怪大佬冯榕钦点杨洁为急诊科将来挑吻合术大梁的，她在吻合领域上，确实有天赋，一点就透。 彭达兴奋道：“张组长，这就是咱这个课题的核心思路吗？” 张谷摇头道：“不，这个思路只能算是打打基础，也是确保咱能尽快拿到课题资金的小招。” 彭达张大嘴巴：“这么说，还有大招？” “对，还有大招。”张谷笑眯眯的。 众人眼珠子都瞪大了，就这还只是小招？ 那后面的大招是什么？ 张组长脑子里到底还有多少好东西啊？